Мазь и крем Тридерм - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Triderm
Крем Тридерм
Рейтинг:
4.75 из 5
Тип кожи:
Возрастная
категория:
Для всех возрастов
Пол: Для женщин, Для мужчин
Время
применения:
Универсальный
Объём: 15 мл.
Цена: ~ 700 рублей

Тридерм относится к лекарственным препаратам с выраженным антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием. Крем Тридерм и мазевая форма препарата успешно лечат кожные болезни различной этиологии: экзему, дерматит, аллергические проявления на коже, нейродермит, грибковые кожные заболевания. Мазь Тридерм используется для лечения взрослых и назначается педиатрами для детей от 2 лет.

Формы выпуска и цена

Препарат выпускается в двух лекарственных формах – крем и мазь. В тюбике может содержаться 15г и 30г лекарства.

Цена крема Тридерм 700 рублей.

Мазь можно приобрести в аптеке за 720 рублей.

Тридерм формы выпуска

Состав

Состав крема Тридерм для наружного применения
Активные компоненты Бетаметазона дипропионата 0,643 мг

Гентамицина сульфат — 1 мг

Клотримазол — 10 мг

Вспомогательные вещества Вазелин, пропиленгликоль, цетостеариловый спирт, парафин жидкий, макрогола цетостеарат, бензиловый спирт, натрия дигидрофосфат дигидрат, фосфорная кислота, фосфорная кислота или натрия гидроксид — до установления рН, вода очищенная

Крем имеет характерный белый цвет и при выдавливании из тюбика однородную консистенцию. Он мягкий и приятный для кожи, не содержит в своем составе посторонних частиц и включений.

Состав мази Тридерм для наружного применения
Активные компоненты Бетаметазона дипропионат — 0,643 мг

Гентамицина сульфат — 1 мг

Клотримазол — 10 мг

Вспомогательные вещества парафин жидкий, парафин мягкий белый

Мазь имеет однородную консистенцию, белый полупрозрачный цвет, мягкую консистенцию. В структуре мази нет посторонних включений.

Отличие крема и мази Тридерм

Отличие двух форм Тридерма можно увидеть в составе. Среди компонентов мази содержатся парафин и вазелин. Вещества способствуют равномерному распределению средства на поверхности кожи. Кроме этого они улучшают его впитывание.

Тридерм мазь и крем в чем разница

Основной барьер кожи, роговой слой, состоит из интерстициального липидного пути и белкового клеточного компартмента. Молекулы лекарства проникают в кожу по извилистому и непрерывному межклеточному пути. Транспортировка местных лекарственных средств с помощью растворителей и усилителей может происходить через трансклеточный путь, волосяные фолликулы или потовые протоки. Препарат только в молекулярном состоянии может проникать через кожу. При нанесении мази на кожу, удерживается значительное количество трансэпидермальной воды и облегчается транспортировка лекарств через увлажненный кожный покров. Заболевания кожи, такие как атопический дерматит, псориаз и бородавки, оказывают влияние на барьерные свойства кожного покрова.

В состав крема входят спирты, которые обладают подсушивающим эффектом. Соли натрия и фосфорная кислота делают препарат более легким. Вода также влияет на консистенцию медикамента. Фосфорная кислота – это подкисляющий / подщелачивающий / буферный агент. Она способна поддерживать правильный pH для лекарственной формы.

Препарат в форме крема впитывается быстро и легко, но не глубоко. Его назначают врачи при дерматологических заболеваниях средней тяжести. Спирт выступает как усилитель проницаемости. Он увеличивает проникновение, способствуя диффузии, разделению или растворимости лекарственного средства активного ингредиента через роговой слой.

Однако если у пациента очень чувствительный кожный покров, то спирты способны спровоцировать дополнительное раздражение.

Мазевая форма Тридерма мягко воздействует на кожу. Она медленнее проникает в дерму и оказывает продолжительный фармакологический эффект. Мазь является лучшим вариантом при обширных поражениях кожи. Ее наносят тонким слоем на область поражения с небольшим захватом здорового эпидермиса.

Фармакологическое действие

Лечебный эффект Тридерма обусловлен фармакологическим действием компонентов препарата: 

  1. Бетаметазона дипропионат;
  2. Клотримазол;
  3. Гентамицин.
Кортикостероиды эффективны для уменьшения клинических признаков воспаления — покраснения и отечности, подавления гиперфункции иммунной системы и сужения мелких кровеносных сосудов в коже.

Агенты, содержащиеся в препарате, убивают или подавляют распространение патогенных организмов.

Тридерм в фармакологии считается комбинированным лекарственным препаратом для наружного применения.

Свойства, оказываемые Тридермом:

  1. Противовоспалительное;
  2. Противозудное;
  3. Антигистаминное;
  4. Антиэксудативное;
  5. Противогрибковое;
  6. Антибактериальное.

Клотримазол является противогрибковым лекарственным средством широкого спектра действия, в основном используемым для лечения Candida albicans и при других грибковых инфекциях. Синтетический азольный антимикотик клотримазол широко используется в качестве местного средства для лечения tinea pedis (стопы спортсмена), а также кандидоза вульвовагинального и ротоглоточного.

Безвредные грибы всегда присутствуют на поверхности кожи. Заражение происходит, когда они попадают в организм. Эти инфекции, как правило, являются поверхностными, затрагивают кожу, волосы, ногти. Тем не менее, у людей с подавленной иммунной системой или тех, кто принимает антибиотики в течение длительного периода времени, грибки могут распространяться вглубь тела, вызывая более серьезные заболевания.

Клотримазол при наружном применении оказывает губительное воздействие на грибки кожи за счет подавления биосинтеза эргостерина, который в норме считается составной частью мембраны грибов. Последующие противогрибковые эффекты клотримазола: снижение активности ферментов, связанных с мембраной, участие в синтезе клеточной стенки, повышение проницаемости клеточной стенки и утечки содержимого клетки. Клотримазол считается фунгистатическим, а не фунгицидным препаратом.

Гентамицин — вещество, которое относится к антибиотикам широкого спектра действия и принадлежит к группе аминогликозидов. За счет того, что антибиотик действует бактерицидно, он может применяться в терапии острых и хронических инфекций. Гентамицин, входящий в состав, за короткий срок устраняет грамотрицательные бактерии на коже.

Кроме этого, исследования показали, что данный лекарственный препарат эффективен при грамположительной флоре (например, Staphylococcus aureus). Препарат показан для лечения кортикостероид-чувствительных дерматозов, когда они осложняются инфекциями.

Показания к применению

  1. Дерматозы, осложненные присоединением инфекции;
  2. Дерматиты различной этиологии;
  3. Аллергические проявления на коже;
  4. Нейродермит (ограниченная форма);
  5. Экзема;
  6. Дерматомикозы;
  7. Простой лишай.

Противопоказания

  1. Сифилитическое поражение кожного покрова;
  2. Герпетическая инфекция на коже;
  3. Реакции после введения вакцин;
  4. Ветряная оспа;
  5. Открытые раневые поверхности;
  6. Туберкулез кожных покровов;
  7. Возраст ребенка до 2 лет;
  8. Повышенная чувствительность к ингредиентам препарата.

Тридерм при беременности и ГВ

Врачи-дерматологи, которые достаточно часто работают с этим препаратом, должны обязательно знать, что лекарство с особой осторожностью может применяться в период беременности (особенно в первые 12 недель).

Нет информации выделяется ли компоненты препарата с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Крем и мазь Тридерм

Тридерм для детей

Лекарство не назначается маленьким деткам до 2 лет. Его лучше всего использовать коротким курсом, длительное лечение кожных проблем может вызвать нежелательные реакции организма. Препарат не рекомендуется применять на больших участках кожи.

В педиатрической практике лекарство назначается только врачом и по строгим показаниям. У малышей при использовании препарата системные реакции могут встречаться гораздо чаще и протекать тяжелее, чем у взрослых.

Применение Тридерм для детей может осложняться выбуханием и увеличением размеров большого родничка, повышением внутричерепного давления, постоянной головной болью, патологической прибавкой в весе. При появлении каких-либо симптомов обратитесь к лечащему врачу.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Тридерм:

  1. Перед нанесением препарата необходимо вымыть руки с мылом и просушить чистой салфеткой, чтобы предотвратить вторичное инфицирование пораженных участков кожи.
  2. Место поражения на коже врачи также советуют ополоснуть проточной водой.
  3. Кожу аккуратно просушить чистой салфеткой.
  4. Средство наносится равномерным тонким слоем.
  5. Дерматологи рекомендуют применять препарат 2 раза в сутки.
  6. Для выраженного и быстрого клинического эффекта, средство наносится на пораженный кожный покров ежедневно.
  7. Длительность терапевтического курса определяет только лечащий врач.
  8. Продолжительность лечения зависит от многих факторов: размера и локализации патологического участка, индивидуальной реакции пациента на гормональный препарат.
  9. В большинстве случаев положительная динамика наблюдается спустя несколько дней после начала применения, а полностью устраняются дерматологические проблемы через 3-4 недели.
  10. Если лекарство клинически не эффективно, то необходимо провести повторное обследование пациента и уточнение диагноза.
  11. Отменяется препарат не одномоментно, необходимо постепенно уменьшать дозировку и кратность нанесения.

Особые указания

Запрещено применение Тридерма для лечения глазных болезней.

Если назначение гормонального средства привело к развитию суперинфекции, раздражению дермы или реакциям сенсибилизации то необходимо отменить лекарство и обратиться к врачу.

Если препарат наносится на открытые раны или на поврежденные кожные покровы, то возможно возникновение системных реакций гентамицина.

Кратковременное применение крема не вызывает статистически или клинически значимого подавления функции надпочечников. У детей, получавших гормональную мазь в течение нескольких лет, не было обнаружено никаких признаков супрессии надпочечников.

Другие побочные эффекты включали жжение при применении, гипертрихоз, телеангиэктазию на щеках, атрофию кожи антекубитальных или подколенных ямок, угри, фолликулит, бактериальную инфекцию, стероидный и контактный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействия препарата Тридерм с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Побочные действия

При нанесении Тридерма местные реакции наблюдаются очень редко. Чаще всего больных беспокоит неприятное чувство жжения, покраснение и отечность в районе участка поражения. Возможна патологическая экссудация, навязчивый зуд и гиперпигментация. Системные побочные эффекты наблюдаются, если гормональный препарат Тридерм используется в течение длительных периодов на тонкой коже (например, на лице) или на воспаленных поверхностях.

Если после нанесения Тридерма на кожные покровы использовать окклюзионную повязку, то повышается риск развития побочных реакций связанных с применением ГКС:

  1. Повышенная сухость;
  2. Чувство локального жжения и зуд;
  3. Появление угрей;
  4. Фолликулит;
  5. Дерматит вокруг рта;
  6. Участки мацерации кожи;
  7. Снижение пигментации;
  8. Появление стрий;
  9. Проявление аллергии на коже в виде дерматита;
  10. Присоединение вторичной инфекции;
  11. Потница.

Топические стероиды при длительной терапии значительно ухудшают заживление поверхностных ран и реэпителизацию.

Эффект связан с воздействием на клетки кератиноциты (атрофия эпидермиса, замедленная реэпителизация), фибробласты (пониженное количество коллагена и основного вещества). Ухудшается поддержка сосудистой и соединительной ткани, а также ангиогенез (отсроченное образование грануляционной ткани).

Поскольку клотримазол при нанесении на кожу не всасывается системно и не попадает в общий кровоток, лекарственные взаимодействия не являются серьезной проблемой при его применении. Он может безопасно использоваться при употреблении алкоголя, не влияет на способность к вождению, и нет никаких доказательств того, что он представляет риск для развивающегося плода во время беременности.

Клотримазол вызывает в основном местные реакции в виде локального покраснения кожного покрова и отека, неприятного ощущения покалывания, возможно появление волдырей или наоборот шелушение кожи, крапивница.

Гентамицин воздействует исключительно в зоне нанесения и не вызывает ототоксического эффекта. Можно наблюдать небольшое раздражение кожного покрова, покраснение и зуд.

Передозировка

Гипопигментация и атрофия кожи могут возникать при местном применении гормональных мазей и кремов или при местном введении. Однако механизм возникновения гипопигментации неясен. Линейное расширение депигментированных участков обусловлено лимфатическим поглощением стероидных кристаллов.

Атрофические изменения могут влиять как на эпидермис, так и на дерму. Микроскопические дегенеративные изменения в эпидермисе становятся очевидными после 3-14 дней лечения. Первоначально эпидермис становится тонким из-за уменьшения размера эпидермальных клеток, что отражает снижение метаболической активности. При длительном воздействии происходит уменьшение клеточных слоев, то есть гранулезный слой исчезает, а роговой слой истончается.

Дипропионат бетаметазона обладает повышенной способностью подавлять функцию надпочечников. Возможно развитие вторичной надпочечниковой недостаточности. В результате изменения гормонального фона у человека появляются симптомы гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Кроме этого всегда необходимо помнить о том, что при длительном применении антибиотиков в повышенных дозах растет нечувствительная флора.

Если препарат воздействует токсически на организм, то рекомендуется постепенная отмена гормонального средства.

Аналоги

Аналоги Тридерма:

  1. Белосалик;
  2. Бетасал;
  3. Дипросалик;
  4. Клеоре;
  5. Редерм;
  6. Акридерм;
  7. Акридерм ГК;
  8. Целестодерм;
  9. Левомиколь;
  10. Синафлан;
  11. Клотримазол;
  12. Пимафукорт;
  13. Адвантан;
  14. Ламизил;
  15. Элоком-С;
  16. Бетадерм А.

Отзывы

Отзывы
Марина, 43 года, г.Москва: «Этот препарат очень хорошо помогает при лечении грибка который локализуется в паховых складках. Такая проблема не редкость у полных женщин. Но с ним нужно быть осторожными, так как он гормональный. Цена мази 720 рублей. Дороговато, конечно. Я лично купила этот препарат только потому что в интернете нашла только положительные отзывы о мази Тридерм. Хотя можно было поискать аналоги дешевле. Его, согласно инструкции, назначают при геморрое и других заболеваниях.»
Лариса, 35 лет, г. Воронеж: «Этим средством лечила атопический дерматит у ребенка 5 лет. Малыш так сильно расчёсывал кожу, что даже ночью спать нормально не мог. Препарат нам выписал аллерголог. Применяли коротким курсом 2 раза в день. Эффект стал виден после 3 применения. Рекомендовать не буду, так как крем содержит гормоны а они имеют очень много осложнений. Нам назначали Тридерм так как уже ничего не помогало. Перед применением мази я внимательно изучила инструкцию. Применять препарат можно при молочнице и от герпеса.»
Валентина, 54 года,г.Псков: «Я лечила этим кремом экзему на руках. Применяла строго по рецепту и инструкции, выполняла все рекомендации врача. Болезнь отступила, но я не знаю, надолго ли.»
Павел, 49 лет, г.Мурманск: «Препарат выписывал мне врач от дерматита на ногах. Я мазал долго. Оказывается, что мазь содержит гормоны. Дерматит прошел, кожа на ногах выглядит здоровой. Знаю, что долго применять ее нельзя.»
Лилия, 38 лет, г.Екатеринбург: «Моему сыну дерматолог выписал крем или мазь Тридерм от простого лишая. Назначил применять два раза в день. Лишай прошел.»

Комментарии